近日，四川省藥械招標采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于停止部分藥品上網(wǎng)采購并給予不良記錄的通知》。

根據(jù)通知，有5個常規(guī)上網(wǎng)限價的藥品被主動申請撤銷掛網(wǎng)資格，兩家藥企被列入一般不良記錄。

從上述名單我們可以發(fā)現(xiàn)，被企業(yè)主動撤銷掛網(wǎng)資格的藥品，全部都是屬于低價藥的中成藥。放眼全國，不僅四川，福建、浙江、甘肅等多個省份均出現(xiàn)過藥企主動廢標或者撤銷掛網(wǎng)的情況。為什么企業(yè)要冒著被列入不良記錄的風(fēng)險，都要退出市場？

某藥企招標人士告訴筆者，企業(yè)主動退出，也是不得已而為之。

1、不賺錢

藥企主動退出，大家應(yīng)該很容易想到與藥品價格有一定聯(lián)系。一些藥品價格過低，而原料和生產(chǎn)成本卻逐年攀升，藥企利潤甚微或者直接入不敷出。

此前，魯南制藥集團董事長張貴民對媒體表示，像蝎子蜈蚣這三味藥，價格都已經(jīng)長了很多倍，以往價格都是幾十元，現(xiàn)在都是上千元了，翻了二三十倍，有的甚至是五六十倍。

對于很多屬于廉價藥的中成藥而言，原料成本在逐年提高，但很多藥品卻還是沿用了十幾年前的價格，或者只是略微的漲價。

以上述主動撤網(wǎng)湖北億雄祥瑞藥業(yè)的腎炎四味片（0.36g*100片）為例，賽柏藍查詢到其2018年在四川的中標價為20.35元，與2015年的中標價是一模一樣的，再往前看，其2011年在吉林的中標價為24元。

再來看看貴州盛世龍方制藥的小兒感冒顆粒（6g*9袋），賽柏藍查詢到其2015年在四川的中標價為6.2元，而其2018年在四川的中標價為6.78元。

有業(yè)內(nèi)人士表示，近年來，隨著生產(chǎn)成本的上漲，對于一些原料成本太高的、不可避免出現(xiàn)虧損的廉價，企業(yè)只能忍痛停產(chǎn)。

2、無法正常供應(yīng)

如今，很多藥企主動申請撤網(wǎng)的原因，大多數(shù)都是因國家政策調(diào)整、自然災(zāi)害、生產(chǎn)企業(yè)技術(shù)改造或其他不可抗力原因，導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)暫時不能正常供應(yīng)。四川本次藥品撤網(wǎng)的原因雖然沒有明寫，但是從招標政策的角度上看，還是能發(fā)現(xiàn)有一定聯(lián)系的。

在此之前，就有不少省份曾對無法正常供貨的藥企進行處罰。

按《四川省藥品上網(wǎng)交易生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)不良記錄管理辦法（試行）》規(guī)定，有違反合同約定等行為的，一次違規(guī)的，給予10個工作日的整改期限，期間暫停涉事產(chǎn)品掛網(wǎng)資格。

逾期整改不到位的或整改后在同采購周期內(nèi)再次發(fā)生違規(guī)行為的，該企業(yè)列入一般不良記錄，自處理決定公布之日起，取消涉事產(chǎn)品參與四川省集中分類采購資格和結(jié)果，兩年內(nèi)不納入四川省集中分類采購范圍。

所以，不能正常供貨，輕則廢標，取消中標資格，扣除履約保證金，重則納入不良記錄，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品在全省的中標資格。甚至被踢出該省市場兩年。

而根據(jù)規(guī)定，對于在采購周期內(nèi)不執(zhí)行中標結(jié)果或自行撤銷采購結(jié)果也是被列入一般不良記錄，但是處罰卻只是涉事產(chǎn)品一年不納入四川省集中分類采購范圍。

可想而知，如果無法做到正常供貨，對于藥企來說付出的代價非常之大。在為了讓損失降到最低的情況下，很多藥企也會選擇某個不能正常供應(yīng)的產(chǎn)品主動放棄市場。

可以看到，藥企已經(jīng)從原來不惜一切代價低價中標，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在拼命堅守價格底線。有些藥品更是可能由于成本利潤的問題，計劃停產(chǎn)，打算徹底不做了。

未來還會有多少藥企主動廢標，我們不得而知。有藥企藥企人士曾對賽柏藍表示，由于買方市場醫(yī)院比較強勢，現(xiàn)在有些藥企幾乎是敬而遠之。

他表示，醫(yī)院并非藥品銷售的唯一渠道，如果公立醫(yī)院被放棄，那么企業(yè)營銷方式的轉(zhuǎn)變是勢在必行。院外市場，將是下一個兵家必爭之地。