剛剛，衛(wèi)健委召開(kāi)了吹風(fēng)會(huì)，公布基藥目錄將迎來(lái)大調(diào)整，大家苦惱已久的無(wú)藥可用以及基藥藥價(jià)高等問(wèn)題，都將得到解決！

大家知道，最近國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究討論了完善國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)工作，《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》和新的《國(guó)家基本藥物目錄》即將出臺(tái)。

針對(duì)這即將出臺(tái)的兩個(gè)文件，今天，國(guó)家衛(wèi)健委在國(guó)務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布廳召開(kāi)了國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，介紹了完善國(guó)家基本藥物制度的有關(guān)情況。

對(duì)于基藥，基層醫(yī)生們最為關(guān)心的就是這兩點(diǎn)：

1、基層用藥銜接問(wèn)題，基層是否能改變“缺藥”狀態(tài)

2、基藥價(jià)格是否能夠降低

對(duì)于這兩個(gè)問(wèn)題，衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)都給了直面回答。

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新:

“在配備使用方面更加注重基層和二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的銜接，來(lái)助力推進(jìn)分級(jí)診療。上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院在品種、劑型、規(guī)格都實(shí)行上下聯(lián)動(dòng)，為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，小病在基層、康復(fù)在社區(qū)提供用藥的保障。”

“通過(guò)集中帶量采購(gòu)降低藥價(jià)、合理用藥降低費(fèi)用，在醫(yī)保和財(cái)政提供支撐保障的同時(shí)，鼓勵(lì)各地在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性疾病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物，逐步提高基本藥物的實(shí)際保障水平，讓患者愿意使用基本藥物。”

這兩段話(huà)可謂十分鼓舞人心了，看來(lái)大家苦惱的問(wèn)題早已受到了國(guó)家的高度重視，并且解決方案即將出臺(tái)。

那么，這次基藥目錄調(diào)整究竟有哪些門(mén)道，又會(huì)對(duì)我們今后的工作產(chǎn)生哪些影響？下面我們?yōu)榇蠹揖唧w介紹下這次吹風(fēng)會(huì)的亮點(diǎn)：

1加強(qiáng)基藥用藥銜接，上下聯(lián)動(dòng)

在配備使用方面更加注重基層和二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的銜接，來(lái)助力推進(jìn)分級(jí)診療。上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院在品種、劑型、規(guī)格都實(shí)行上下聯(lián)動(dòng)，為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，小病在基層、康復(fù)在社區(qū)提供用藥的保障。

強(qiáng)調(diào)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購(gòu)確定品種、劑型、規(guī)格、廠(chǎng)家、價(jià)格，解決了上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不銜接的問(wèn)題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多的便利，讓患者少跑路、少花錢(qián)，更好地滿(mǎn)足分級(jí)診療。

2調(diào)整機(jī)制，降低基藥價(jià)格

通過(guò)集中帶量采購(gòu)降低藥價(jià)、合理用藥降低費(fèi)用，在醫(yī)保和財(cái)政提供支撐保障的同時(shí)，鼓勵(lì)各地在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性疾病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物，逐步提高基本藥物的實(shí)際保障水平，讓患者愿意使用基本藥物。

通過(guò)市場(chǎng)撮合促進(jìn)合理價(jià)格形成，統(tǒng)一配送。

3注重醫(yī)務(wù)人員合理用藥補(bǔ)助

同時(shí)通過(guò)醫(yī)保支付方式改革和財(cái)政補(bǔ)助等方式建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥的激勵(lì)約束機(jī)制。 

4目錄注重臨床需要，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整

更加注重臨床需要，突出藥品臨床價(jià)值，目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，對(duì)新審批上市、療效有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。

5由520種增加到685種，堅(jiān)持中西藥并重

本次目錄調(diào)整，堅(jiān)持調(diào)入調(diào)出并重，中西藥并重，共調(diào)入藥品187種，調(diào)出22種，目錄總品種數(shù)量由原來(lái)的520種增加到685種，其中西藥417種、中成藥268種。

6目錄覆蓋面更廣，品種更多

這次基本藥物目錄的覆蓋面更廣，品種的數(shù)量不僅能夠滿(mǎn)足常見(jiàn)病、慢性病、應(yīng)急搶救等等臨床需求，而且還聚焦癌癥、兒童和丙型肝炎等病種，為不同疾病患者提供多種用藥的選擇，覆蓋面更廣了，能夠更好地滿(mǎn)足群眾的需要。

7各地不再增補(bǔ)藥品

考慮到基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，允許地方增補(bǔ)藥品是制度建設(shè)初期的過(guò)渡性措施，所以這次我們的意見(jiàn)就明確了，原則上各地不再增補(bǔ)藥品。

可以看出，即將出臺(tái)的基藥目錄更加注重基層用藥實(shí)際，也更加符合市場(chǎng)規(guī)律，相信這一次的調(diào)整會(huì)進(jìn)一步解決基層的用藥問(wèn)題，真正符合廣大基層醫(yī)生和患者的需求。