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獵才醫(yī)藥網(wǎng)受邀參加南京總醫(yī)院“加速康復外科應用及推廣十年歷程”回顧

2018-05-24 10:27 點擊:

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加速康復外科是指運用一系列優(yōu)化的具有循證醫(yī)學證據(jù)的圍手術期處理措施,以減少手術病人的生理及心理的創(chuàng)傷應激,從而達到加速病人康復的目的。臨床研究表明加速康復外科以病人為中心,以循證醫(yī)學為依據(jù),外科、麻醉、護理、營養(yǎng)、理療等諸多學科的參與,完成手術前、手術中、手術后諸多流程的優(yōu)化;可以減緩外科應激,減少并發(fā)癥,減少治療費用,縮短住院時間,并且提高了患者的滿意度。目前,加速康復外科在國內外諸多外科領域均獲得了很好的研究與推廣。自2007年黎介壽院士和江志偉教授將加速康復外科引進中國以來,南京總醫(yī)院在黎介壽院士的領導下,在加速康復外科的臨床應用及推廣領域取得了巨大進展。加速康復外科的發(fā)展經(jīng)歷了以下三個階段。

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第一階段,在黎介壽院士和江志偉教授的引領下,我們進行了單中心的初步探索研究。2007年,黎介壽院士在《中華醫(yī)學雜志》發(fā)表國內首篇介紹加速康復外科的文章,將加速康復外科引進中國,同時江志偉教授在《中華外科雜志》發(fā)表國際上首篇胃癌應用加速康復外科的臨床研究報道。同年,南京總醫(yī)院《胃癌圍手術期的規(guī)范化研究》獲江蘇省社會發(fā)展基金的資助。經(jīng)過初步研究,2010年江志偉教授在《JPEN》、《WJG》等雜志發(fā)表胃腸癌應用ERAS的臨床研究文章。2015年,《胃癌加速康復外科的規(guī)范化研究與推廣》獲江蘇省社會發(fā)展重點研發(fā)基金的資助,資助金額高達400萬元,王剛博士主持的《術后腸麻痹的基礎及相關機制研究》也獲國家自然青年基金項目的資助,資助金額21萬元。2016年,江志偉教授將南京總醫(yī)院胃癌加速康復外科十年的經(jīng)驗進行了總結,并將結果發(fā)表于《中華醫(yī)學雜志(英文版)》。由于加速康復外科的突破性進展,《結直腸癌加速康復外科與營養(yǎng)支持》項目獲中華醫(yī)學獎三等獎、江蘇省醫(yī)療科技進步一等獎、軍隊醫(yī)療成果二等獎。 

第二階段,加速康外科在全國多地推廣,進入了規(guī)范應用研究階段。從2009年開始,南京總醫(yī)院連續(xù)舉辦了9期全國繼續(xù)教育學習班,培養(yǎng)學員2000多人。2012年,《加速康復外科的概念及臨床意義》首次寫入了趙玉沛院士主編的研究生教材《外科學.總論篇》。2015年,江志偉教授和李寧教授共同執(zhí)筆完成國內首部《結直腸腫瘤切除手術應用加速康復外科的中國專家共識》,次年,余佩武教授和江志偉教授共同執(zhí)筆撰寫了國內首部《胃癌切除手術應用加速康復外科的中國專家共識》。2015年,中華腸外與腸內營養(yǎng)學會加速康復外科學組及中國研究型醫(yī)院協(xié)會加速康復外科專家委員會相繼成立。2016年,首屆胃腸癌加速康復外科與微創(chuàng)外科南京高峰論壇在南京召開,并在成立了江蘇省醫(yī)學會外科分會加速康復外科學組(江志偉教授任組長)的同時,啟動了江蘇省胃腸癌加速康復外科多中心臨床研究項目,同年,中國醫(yī)師協(xié)會結直腸腫瘤分會加速康復外科專委會和中國醫(yī)師協(xié)會外科分會加速康復外科專家委員會也相繼成立。

第三階段,加速康復外科逐漸進入全國范圍深入推廣及普及階段。2015年,馮丹龍女士在調研南京總醫(yī)院以后,提出了《實施加速康復外科,提升醫(yī)療服務質量》為題的全國政協(xié)提案。在馮丹龍女士的倡議下,國家衛(wèi)計委醫(yī)管中心實地考察了南京總醫(yī)院加速康復外科項目,并于2016年12月,在杭州成立了國家衛(wèi)計委醫(yī)管中心加速康復外科專家委員會,自此加速康復外科項目上升到國家推動層面。2018年5月18日,國家衛(wèi)生健康委員會加速康復外科專家委員會及中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會加速康復外科專家委員會在北京國際會議中心聯(lián)合啟動加速康復外科示范病房評審項目,并決定先期在結直腸外科和肝膽胰外科兩個病種中遴選加速康復外科示范病房。

加速康復外科既是一個嶄新的理念,更是一個需要我們不斷努力探索的臨床實踐,我們正努力實現(xiàn)黎介壽院士倡導的“無痛、無應激、無并發(fā)癥,好療效”的外科理想,更好地服務廣大患者。

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此次會議,獵才醫(yī)藥網(wǎng)也有幸受邀參加,會上也向教授請教了一些專業(yè)問題,得到了教授的耐心解答,在此獵才醫(yī)藥網(wǎng)衷心祝愿這個項目在以后的發(fā)展中越來越好,造福更多患者!

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責任編輯:露兒

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