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國務(wù)院發(fā)文:高值耗材采購或大變

2017-05-08 14:31 點擊:

核心提示:5月5日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)的通知》,要求各部委今年在制定14項政策,同時要完成56項醫(yī)改的重點工作。

5月5日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)的通知》,要求各部委今年在制定14項政策,同時要完成56項醫(yī)改的重點工作。

在這14項要制定的政策當(dāng)中,有一項跟高值耗材有著直接的關(guān)聯(lián),就是通知要求國家衛(wèi)計委牽頭負(fù)責(zé)制定“開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點的指導(dǎo)性文件”,并且在10月底之前要完成。

有關(guān)高值耗材集中采購的國家指導(dǎo)性文件,非2013年1月由當(dāng)時衛(wèi)生部正式印發(fā)的、《關(guān)于印發(fā)<高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范(試行)>的通知》莫屬。

該文件最核心的內(nèi)容就是要求建立起以?。▍^(qū)、市)為單位的網(wǎng)上高值醫(yī)用耗材集中采購工作。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)必須通過各省建立的集中采購工作平臺開展采購,實行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺和統(tǒng)一監(jiān)管。

在該文件下發(fā)前,本已經(jīng)有少量省份已經(jīng)在推行省級集中采購。在文件下發(fā)后的4年多時間里,大部分省份都已經(jīng)在推進了高值耗材的省級招標(biāo),由于耗材招標(biāo)多按類別、批次集中采購,因此各省進展不一。

各省的招標(biāo)模式、競價限價等也不盡相同,唯一相同的,就是不斷地降價,家最高降價竟達(dá)到72%以上的。

值得一提的是,當(dāng)時的文件就已經(jīng)很有預(yù)購性地提到了“研究探索部分?。▍^(qū)、市)聯(lián)合開展集中采購的方式”。這也是2016年以來三明聯(lián)盟、西部聯(lián)盟、京津冀聯(lián)盟、擬啟動的華東聯(lián)盟等,能夠興盛起來的重要原因。

2013年文件運行至今,可能已經(jīng)不適當(dāng)行業(yè)發(fā)展的需要,那么其就必然要被新的文件逐漸替代。而要求10月份完成的新文件,是非常有可能逐步對現(xiàn)行文件的最大突破,如果沒有改變,也就不需要一個新的文件!如果沒有大的改變,也不需要一個新的文件!

那么,如果要改變,最大的改變之處可能在哪?民間或許是難有答案的。

但我們知道,有關(guān)器械、耗材、試劑等行業(yè)政策,很多都是參考藥品的政策來制定的,這么多年來就沒有變化過,包括耗材招標(biāo)也是借鑒了藥品的省級招標(biāo)做法。

因此,耗材招標(biāo)新文件的變化內(nèi)容,我們也可以參考藥品招標(biāo)的變化趨勢來分析。

筆者在此大膽判斷,新文件最大的一個變化將涉及耗材的“分類采購”,不同耗材以不同的采購方式進行。特別要提及的是,“國家談判采購”最有可能浮出水面!

目前國家衛(wèi)計委正在進行40多個藥品的談判采購,未來還要談更多。只要談攏一個價格,這個藥品就能夠在全國以此價格進行銷售了,全國各地的公立醫(yī)院都得以此價格進行采購。

可以說,目前的談判采購做得不錯,對官方、對百姓,甚至對企業(yè)而言,都有正面的意義,被推廣到高值耗材領(lǐng)域最有可能。藥品再怎么貴,很多也沒有高值耗材貴啊,所以高值耗材還有水份可擠,特別是那些獨家的、用量大的品種,將最有可能納入談判采購范圍。

今天,筆者大膽判斷,對不對,我們10月見分曉。屆時文件出來后,歡迎給我留言提醒。

今年2月的時候,我們曾發(fā)表了《2017,醫(yī)用耗材、試劑招標(biāo)10大趨勢》一文,第一大趨勢就是“省級聯(lián)采被強化”,今年可能還是這樣。但新指導(dǎo)文件出來后,比如到2018年,情況可能出現(xiàn)變化,即省級聯(lián)采或?qū)⒈蝗趸?/p>

Tags:國務(wù)院 耗材 采購 高值

責(zé)任編輯:露兒

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