告急 | 兒科醫(yī)生“告急”,孩子患病無人可醫(yī)?
核心提示:“今天急診值班,被病患的家屬吼了一句,你沒吃飯關(guān)我什么事,開始沒覺得什么,后來寫病史的時候,有水滴到了本子上,才知道自己在流淚”,這是一名兒科醫(yī)生發(fā)的微信朋友圈。
“今天急診值班,被病患的家屬吼了一句,你沒吃飯關(guān)我什么事,開始沒覺得什么,后來寫病史的時候,有水滴到了本子上,才知道自己在流淚”,這是一名兒科醫(yī)生發(fā)的微信朋友圈。
孩子生病,家長心急,相信這么說話的患兒家屬只是少數(shù),但是醫(yī)生的這種感觸卻并非個例。
辛勞:兒科醫(yī)生加班加點是常事
“我們經(jīng)常12點看不完病人,就往后延長看。有時候會延長到2點,這時候有些家長就不理解你,就說你給他看了再給我看吧。”山西省兒童醫(yī)院兒內(nèi)科主任張鎂硒說,在她的職業(yè)生涯中,曾經(jīng)也遇到過很多不理解她的家長,但是她還是很暖心地表示:“孩子病了,哪個家長不著急,我理解他們的心情。”
為了盡可能給更多的孩子看病,醫(yī)生們加班加點,甚至不能按時吃飯,而孩子們的健康對于他們來說才是最大的安慰。一名醫(yī)生說,“中午一般都是叫外賣,然后回來抽空吃”,而兒內(nèi)科護士則反映:“中午因為病人多要加班,這很正常。”
現(xiàn)狀:人力不足致多地兒科急診“暫停服務(wù)”
其實這些矛盾歸根結(jié)底還是因為醫(yī)院兒科醫(yī)生緊缺。
近日,很多前往廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院兒科急診看病的人發(fā)現(xiàn),急診兒科除了危重癥外不能掛號看病了,醫(yī)院兒科急診竟然掛出緊急通知“暫停服務(wù)”。
原來,最近醫(yī)院急診兒科的一名醫(yī)生提出了辭職,讓這個原本就只有五位醫(yī)生的急診兒科排班無法進行下去了。院方說,一方面現(xiàn)在兒科醫(yī)生招聘很難,另一方面不斷有辭職的,最終導(dǎo)致人力不足無法排班運轉(zhuǎn)。
因為兒科醫(yī)生人力不足導(dǎo)致服務(wù)暫停的可不止廣州,這樣的窘境在其它城市也同樣發(fā)生著。
上海黃浦區(qū)中心醫(yī)院最近發(fā)出公告稱兒科醫(yī)生人員不足,無法維持夜間急診。南京一家醫(yī)院因為僅有的醫(yī)生生病了,兒科也就無奈暫停了。
隨著二孩政策全面放開,還有猴年將到以及其它多重因素疊加,2016年可能迎來生育小高峰。兒科發(fā)展跟不上,現(xiàn)實挑戰(zhàn)更加嚴峻。
缺口:患兒與兒科醫(yī)生平均比例為2300:1
《2015中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示,我國平均每2300名兒童患者才配備1位兒科醫(yī)生。而像河南更是“重災(zāi)區(qū)”,這個數(shù)字甚至翻倍:4810人中才有1名兒科醫(yī)生。兒科醫(yī)生短缺已是全國現(xiàn)象,缺口達到20萬左右。
兒科醫(yī)生為何會普遍短缺?是人才儲備不足嗎?醫(yī)學(xué)院學(xué)生為何不愿選擇兒科?
狄華在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院已經(jīng)當了18年的兒科醫(yī)生,他說,每年這個時候都是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),醫(yī)院每天的門診量能達到3500到4000人,“患者多的時候,工作起來像打仗一樣”。
王升輝是鄭州大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)的碩士生,現(xiàn)在正在河南省人民醫(yī)院兒科當實習(xí)醫(yī)師,這段時間的實習(xí)讓他目睹了當兒科醫(yī)生的不易。和大多數(shù)醫(yī)學(xué)院學(xué)生一樣,王升輝并不打算選擇在兒科工作。
王升輝說,因為兒童不太會說話,很多時候都需與父母溝通交流。“父母對兒童的癥狀其實也不是很了解,對兒童的病情也說不太清楚,所以這都很容易形成糾紛”。
困局:收入低壓力大 兒科醫(yī)生招人難
除了工作壓力,收入也是醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿意去兒科的主要原因。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院院長孫錕透露,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,兒科醫(yī)生比非兒科醫(yī)生的平均工作量大1.68倍,而收入方面,兒科醫(yī)生的平均收入只有非兒科醫(yī)生的46%。“這就是現(xiàn)狀,工作量大得多,收入差不多一半不到”。
兒科成為了“壓力大、收入少”的代名詞,更為嚴重的是兒科醫(yī)生流失不容忽視。中華醫(yī)學(xué)會兒科分會曾發(fā)布稱,近年來平均每年每家醫(yī)院都有2名兒科醫(yī)師離開崗位。
由于收入低、壓力大,所以圈里也流行一句話,叫“金眼科、銀外科,一錢不值小兒科”。
應(yīng)對:將探索開設(shè)大學(xué)本科兒科專業(yè)
業(yè)內(nèi)人士指出,兒科醫(yī)師減少還有一個重要原因。兒科本科專業(yè)從1983年開始設(shè)立,而在1998年的全國《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》大調(diào)整中,卻被合并進了其它專業(yè),兒科專業(yè)也自此取消,這相當于切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來源。
為了破解兒科醫(yī)生緊缺的困局,前不久國家衛(wèi)生計生委相關(guān)負責(zé)人表示,將在有條件的高校探索開設(shè)大學(xué)本科兒科專業(yè),在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中也要加大兒科等緊缺專業(yè)的招生規(guī)模,在職稱評定、薪酬分配等方面,對兒科醫(yī)師、護士等給予傾斜,要改善在這些崗位工作的醫(yī)護人員的待遇,增加這些崗位的吸引力。
責(zé)任編輯:露兒
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