記者從接近上海發(fā)改委人士處獲悉，上海發(fā)改委對(duì)藥品價(jià)格管制已經(jīng)開(kāi)始松動(dòng)，首先是政府定價(jià)范圍之外的藥品價(jià)格將改變?yōu)槭袌?chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位自主定價(jià)。這標(biāo)志著近日熱議的藥價(jià)改革在上海已經(jīng)破冰。

關(guān)于這項(xiàng)破冰之舉，事實(shí)上2014年11月7日就已經(jīng)形成實(shí)行文件。據(jù)這份文件顯示，上海發(fā)改委（物價(jià)局）計(jì)劃對(duì)在上海地區(qū)內(nèi)銷(xiāo)售的醫(yī)療器械和政府定價(jià)范圍之外的藥品價(jià)格放開(kāi)。

該文件同時(shí)強(qiáng)調(diào)，各醫(yī)療器械和藥品銷(xiāo)售單位，包括藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等應(yīng)做好“明碼標(biāo)價(jià)”工作，在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所醒目位置或網(wǎng)站等公布所銷(xiāo)售產(chǎn)品的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格等信息，切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益。

在醫(yī)藥領(lǐng)域，關(guān)于價(jià)格的制定有兩種形式，一種為政府定價(jià)，另一種為市場(chǎng)定價(jià)。其中政府定價(jià)有兩個(gè)類(lèi)別，一個(gè)是政府指導(dǎo)價(jià)，一個(gè)是政府定價(jià)，這一領(lǐng)域如計(jì)劃免疫疫苗類(lèi)，也就是說(shuō)政府采購(gòu)的幾乎都是政府定價(jià)類(lèi)。而如512基本藥物，采用的就是政府指導(dǎo)價(jià)。

此次上海的藥價(jià)改革顯然尺度非常大，除了政府采購(gòu)的藥品外，其他類(lèi)別藥品都實(shí)行了改革，從行政的管控走向了市場(chǎng)。

關(guān)于上海的改革，多數(shù)醫(yī)藥界企業(yè)人士認(rèn)為未來(lái)的價(jià)格變化不會(huì)太大。政府定價(jià)藥品外的藥品分類(lèi)還有基本藥物和非醫(yī)保類(lèi)藥物，在目前的醫(yī)藥市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中，醫(yī)保類(lèi)藥物實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)，在各地的招標(biāo)采購(gòu)政策中，價(jià)格也都被壓制，“如果招標(biāo)采購(gòu)政策不改變，藥品價(jià)格變化不大。”一位藥企人士稱(chēng)。

而自費(fèi)藥，在企業(yè)人士眼里，這部分就應(yīng)該讓企業(yè)自主定價(jià)，目前是各地都設(shè)了門(mén)檻，產(chǎn)地物價(jià)、當(dāng)?shù)厥》菸飪r(jià)等等報(bào)價(jià)過(guò)程中的條件，無(wú)形中已經(jīng)限制了企業(yè)對(duì)自身產(chǎn)品價(jià)格的決定權(quán)。

“充分競(jìng)爭(zhēng)的領(lǐng)域，如基本藥物價(jià)格不會(huì)上去，單獨(dú)的品種可能提價(jià)。”藥企人士認(rèn)為，藥品價(jià)格放歸市場(chǎng)后價(jià)格會(huì)回歸到正常的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律狀態(tài)。

“藥價(jià)，終于由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)形態(tài)在向市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)形態(tài)轉(zhuǎn)變了。”醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會(huì)一位人士認(rèn)為。