據(jù)《勞動(dòng)報(bào)》報(bào)道，大多數(shù)社會(huì)現(xiàn)象呈棗核形分布，兩頭小，中間大。醫(yī)師為患者設(shè)定治療方案的合理性也是如此，多數(shù)合適，少數(shù)是過(guò)度醫(yī)療或醫(yī)療不足。中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所名譽(yù)所長(zhǎng)韓濟(jì)生近日撰文談過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題。

他說(shuō)，用B超為成人檢查甲狀腺，在北京地區(qū)70%以上機(jī)會(huì)可查出有一個(gè)或幾個(gè)良性囊腫。大部分醫(yī)生認(rèn)為可以聽(tīng)其自然，保持每年體檢，繼續(xù)觀察;如有惡化趨向，及時(shí)手術(shù)，這是醫(yī)道常規(guī)。但有一些醫(yī)院，每發(fā)現(xiàn)一個(gè)囊腫就建議患者“最好開刀切除，以免后患”?；颊吒兄x醫(yī)生的關(guān)心，個(gè)個(gè)聽(tīng)從醫(yī)囑。有一位醫(yī)生竟然創(chuàng)出一連開13個(gè)甲狀腺手術(shù)的紀(jì)錄，醫(yī)院和醫(yī)生收入增加，達(dá)到“雙贏”。實(shí)際上是過(guò)度醫(yī)療，損害了患者利益和國(guó)家財(cái)政資源。

以甲狀腺手術(shù)為例。手術(shù)不大，但一上全身麻醉，麻醉藥費(fèi)用都在2000元以上。而最新的研究表明，用頸神經(jīng)節(jié)阻滯，加上針刺麻醉，費(fèi)用應(yīng)該不超過(guò)200元，即可達(dá)到同樣效果。如果將后一麻醉方法作為制訂甲狀腺手術(shù)單項(xiàng)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，可能就不會(huì)引起一位醫(yī)師一天做13個(gè)甲狀腺手術(shù)的興趣。

韓濟(jì)生說(shuō)，其實(shí)，用最新的醫(yī)學(xué)成就為患者提供“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的服務(wù)是每位醫(yī)師的神圣職責(zé)。患者的非理性要求與醫(yī)院追求高GDP指標(biāo)的愿望相結(jié)合，是造成過(guò)度醫(yī)療的原動(dòng)力。進(jìn)行科普宣傳和“醫(yī)院掙錢要體面有度”的教育，及時(shí)引進(jìn)最先進(jìn)的技術(shù)，加上合理的單項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，可能是解決過(guò)度醫(yī)療的諸多方案之一。