老牌抗生素面臨絕境20年后或無藥可用
核心提示:據(jù)英國《每日郵報》1月24日報道,英國首席醫(yī)療官薩莉·戴維斯夫人表示,越來越多的耐藥性疾病可能引發(fā)“末日場景”,并警告如此情形繼續(xù)下去,20年后,人們將面臨死于手術(shù)后常見感染的風(fēng)險,因為那時我們可能已“用光”了有效的抗生素。
英國頂級專家建議國會嚴(yán)管抗生素使用,并稱細菌耐藥的情況如果不及時控制,20年后,病人在手術(shù)后可能面臨沒有藥物能預(yù)防感染的危險。
據(jù)英國《每日郵報》1月24日報道,英國首席醫(yī)療官薩莉·戴維斯夫人表示,越來越多的耐藥性疾病可能引發(fā)“末日場景”,并警告如此情形繼續(xù)下去,20年后,人們將面臨死于手術(shù)后常見感染的風(fēng)險,因為那時我們可能已“用光”了有效的抗生素。她還建議國會將細菌耐藥列入國家風(fēng)險登記冊。
戴維斯表示,青霉素對金黃色葡萄球菌傷口感染已失效,氨芐西林不再用于尿路感染,環(huán)丙沙星對治療淋病無效。還有更多抗生素面臨類似窘境。英國健康保護局警告說,很難再有新抗生素被發(fā)現(xiàn)并批準(zhǔn)上市。
從上世紀(jì)40年代到90年代期間,人們一直在開發(fā)新的抗生素,但進展緩慢。很多藥廠目前主要生產(chǎn)用于治療其他疾病的藥物,然而,幾乎沒有一種公共健康問題會比細菌耐藥帶來更大的社會影響。戴維斯還表示,我們正面臨越來越多無法治愈的感染。
抗生素使用得越多,抗藥性細菌就越多?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展使患者更容易受到感染,從而加劇了這一問題。例如,癌癥治療削弱人體免疫系統(tǒng),且各種導(dǎo)管的使用使得細菌進入血液循環(huán)的機會大大增加。
英國健康保護局主席戴維·海曼說:“細菌會一直產(chǎn)生耐藥性突變,這是自然界周期演變一部分,但通過規(guī)范醫(yī)療,減少導(dǎo)致耐藥性的渠道,我們能夠阻止耐藥性產(chǎn)生。”
浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院傳染病診治國家重點實驗室教授肖永紅告訴《生命時報》記者,現(xiàn)在青霉素對于金黃色葡萄球菌感染已經(jīng)基本無效,臨床上對于其造成的院內(nèi)感染,多用萬古霉素治療,而在院外受傷引起的此類感染,多用第一代頭孢菌素治療。氨芐青霉素對尿路感染也已經(jīng)沒有明顯效果,現(xiàn)在對于尿路感染的抗生素效果都不夠理想,常用的藥物為沙星類和第三代頭孢菌素。而以前被用于治療淋病的環(huán)丙沙星,現(xiàn)在的耐藥性也達到了40%—50%,現(xiàn)在多以第三代頭孢菌素作為主要治療用藥。
肖永紅指出,紅霉素、阿奇霉素等傳統(tǒng)抗生素在臨床的耐藥率已經(jīng)達到80%—90%,如果細菌耐藥的情況不能得到有效控制,確實可能出現(xiàn)“常規(guī)手術(shù)感染都無法被抗生素控制,甚至導(dǎo)致死亡”的情況。“抗生素就像有限的自然資源,開發(fā)出來的越多,后期研究的難度就越大,如果長期使用單一抗菌藥物,很可能導(dǎo)致細菌耐藥,最終無藥可用。”肖永紅告訴記者。
肖永紅建議,無論是專業(yè)的臨床醫(yī)師,還是普通用藥者,都應(yīng)當(dāng)合理應(yīng)用抗生素,避免耐藥問題進一步加重。
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