在他看來(lái)，不管身兼多少職，發(fā)展中醫(yī)藥都是一項(xiàng)事業(yè)而不僅僅是職業(yè)。中醫(yī)藥和京劇一樣，已成為外國(guó)人眼中的“中國(guó)符號(hào)”，是文化軟實(shí)力。無(wú)論是作為中國(guó)人還是作為中醫(yī)工作者，都應(yīng)該有一種使命感和責(zé)任感，把祖祖輩輩傳下來(lái)的這門科學(xué)發(fā)展好。 

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許能貴，醫(yī)學(xué)博士、研究員、博士研究生導(dǎo)師，國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃（973計(jì)劃）項(xiàng)目首席科學(xué)家，廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、針灸推拿學(xué)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院首席研究員。

“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”在1000多年前，唐代醫(yī)者孫思邈如是說(shuō)。1000多年后的今天，千千萬(wàn)萬(wàn)的醫(yī)者依舊如是前行。古往今來(lái)，救世濟(jì)人敢于直言的扁鵲，廣施人道不分貴賤的華佗，遍嘗百草著書(shū)濟(jì)世的李時(shí)珍……讓我們不得不對(duì)中醫(yī)肅然起敬。

然新時(shí)代，中醫(yī)面臨的是更為復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)。當(dāng)中醫(yī)藥世代沿用的傳統(tǒng)規(guī)范不被承認(rèn)，許多傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)瀕臨消亡，中藥資源被消耗殆盡，醫(yī)學(xué)古籍被束之高閣，近年“廢除中醫(yī)”的一些爭(zhēng)議更是將中醫(yī)藥事業(yè)推向風(fēng)口浪尖。

中醫(yī)藥學(xué)需要繼承與發(fā)展，在新醫(yī)改的潮流里，我們不能忽視另一群向上的身影。他們有著深邃的文化積淀，是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)執(zhí)著的傳承人。他們肩負(fù)著讓中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)代代相傳，不斷創(chuàng)造與應(yīng)用的重任。本期對(duì)話人物許能貴，就是一名在中醫(yī)針灸領(lǐng)域深耕的行路人。

發(fā)揮中醫(yī)藥特色，應(yīng)變“坐著等人”為“出去找活”，變“院內(nèi)治療”為“院前干預(yù)”。同時(shí)借助“云應(yīng)用”等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，加速推進(jìn)臨床標(biāo)準(zhǔn)路徑建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫對(duì)接，診療資源全程共享

現(xiàn)代化語(yǔ)境

記者：您認(rèn)為中醫(yī)院的發(fā)展應(yīng)發(fā)揮怎樣的作用，才能既繼承傳統(tǒng)中優(yōu)良的一面，又跟隨新醫(yī)改的腳步？

許能貴：中醫(yī)院歸根結(jié)底是姓“中”。發(fā)展中醫(yī)院，不能徹底拒絕現(xiàn)代醫(yī)藥科技和西醫(yī)院的方法。無(wú)論是管理、架構(gòu)、文化還是預(yù)防、診療、康復(fù)等，都應(yīng)該突出中國(guó)特色，貫穿中醫(yī)的思維?，F(xiàn)代醫(yī)藥科技和西醫(yī)院的很多治療方法，中醫(yī)院不是不可以用，更準(zhǔn)確地說(shuō)是要“為我所用”，守住中醫(yī)的“根”，才不至于忘了回家的路。

記者：在您看來(lái)，中醫(yī)院的服務(wù)應(yīng)該具有哪些鮮明的特色？結(jié)合您所在高校附屬醫(yī)院的做法，您能不能具體談一談？

許能貴：事實(shí)上，評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)能力的高低，主要看兩個(gè)指標(biāo)，一是效率，二是質(zhì)量。廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的做法是，中醫(yī)水平站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上，管理能力匹配到位，為患者提供最佳的診療方案。

即通過(guò)廣泛挖掘民間適宜技術(shù)、全國(guó)拜師傳承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)、設(shè)立名醫(yī)工作室、引進(jìn)優(yōu)秀拔尖人才、制訂臨床標(biāo)準(zhǔn)路徑、把“對(duì)”讓給病人、為臨床一線服務(wù)等系列舉措，造就了一批廣受患者好評(píng)的中醫(yī)名家，組建了一批反應(yīng)迅速準(zhǔn)確的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，形成了以國(guó)家35個(gè)重點(diǎn)?？茷辇堫^的?？茖２〖夹g(shù)群，實(shí)現(xiàn)了年門診量和住院量的持續(xù)攀升，獲得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

記者：提及中醫(yī)，人們的印象是古老而傳統(tǒng)的，您怎樣看中醫(yī)院的現(xiàn)代化管理？

許能貴：中國(guó)的中醫(yī)院創(chuàng)辦至今，從未擯棄現(xiàn)代管理，有些甚至比西醫(yī)院更注重管理。例如我們的第二附屬醫(yī)院，數(shù)據(jù)會(huì)說(shuō)話，年門診總量連續(xù)10多年在全國(guó)所有醫(yī)院中排名第一，管理肯定有獨(dú)到之處。

無(wú)論怎樣看新醫(yī)改，“看病難”、“看病貴”都是必須解決好的問(wèn)題。因此，在新醫(yī)改形勢(shì)下管理中醫(yī)院，除了優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高診療水平等常規(guī)舉措外，我認(rèn)為，還應(yīng)該發(fā)揮中醫(yī)藥的特色，變“坐著等人”為“出去找活”，變“院內(nèi)治療”為“院前干預(yù)”，積極推廣中醫(yī)藥適應(yīng)技術(shù)，大力扶持基層中醫(yī)藥服務(wù)，高度重視預(yù)防保健和康復(fù)理療，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病轉(zhuǎn)醫(yī)院”。同時(shí)，借助“云應(yīng)用”等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，加速推進(jìn)臨床標(biāo)準(zhǔn)路徑建設(shè)，盡快搭建數(shù)字診療平臺(tái)，及時(shí)監(jiān)控醫(yī)院管理流程，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫對(duì)接、診療資源全程共享”。 

醫(yī)生的最高境界，不是治愈了多少人的病，而是讓多少人不生病，讓老百姓都學(xué)會(huì)管理健康

醫(yī)者仁心

記者：據(jù)預(yù)測(cè)，2015將成為中國(guó)人口老齡化的拐點(diǎn)，腦卒中等腦血管疾病的發(fā)病率可能會(huì)大幅提高。您能否介紹一下針灸治療中風(fēng)的新進(jìn)展和新變化？

許能貴：隨著診斷技術(shù)、搶救水平的提高，中風(fēng)的死亡率在大幅下降，但發(fā)病率和致殘率仍然較高。

現(xiàn)代使用針刺治療缺血性中風(fēng)，大多采用頭針、體針、頭體針結(jié)合，針?biāo)幗Y(jié)合的方法使用越來(lái)越多,也更加注重早期治療和采用合適的針刺手法。結(jié)果顯示，針刺治療中風(fēng)，有助于激發(fā)機(jī)體的調(diào)整功能，保護(hù)腦組織，減輕腦損害，促使機(jī)體恢復(fù)平衡。

我們主要從事針刺治療缺血性腦血管疾病的研究，已經(jīng)證實(shí)，針刺對(duì)中風(fēng)后痙攣性癱瘓、假性球麻痹、記憶力減退、吞咽障礙等都有確切療效，但形成可供臨床推廣的標(biāo)準(zhǔn)方案，還需假以時(shí)日。

記者：作為學(xué)科帶頭人，您身兼多職，是什么力量促使您在中醫(yī)藥領(lǐng)域不斷前行？同時(shí)作為一名醫(yī)者，這么多年過(guò)來(lái)，您如何理解中醫(yī)師這個(gè)職業(yè)？

許能貴：不管身兼多少職，發(fā)展中醫(yī)藥都是一項(xiàng)事業(yè)，而不僅僅是職業(yè)。中醫(yī)藥和京劇一樣，已經(jīng)成為外國(guó)人眼中的“中國(guó)符號(hào)”，是一種文化軟實(shí)力。中醫(yī)藥已經(jīng)護(hù)佑中華民族幾千年，是世界上唯一仍被廣泛使用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。往大了說(shuō)，無(wú)論是作為中國(guó)人還是作為中醫(yī)工作者，都應(yīng)該有一種使命感和責(zé)任感，把祖祖輩輩傳下來(lái)的這門科學(xué)發(fā)展好，為人民安康、國(guó)家富強(qiáng)做出貢獻(xiàn)。

說(shuō)到底，醫(yī)生的最高境界，不是治愈了多少人的病，而是讓多少人不生病。一名優(yōu)秀的醫(yī)生，不僅要看好病，減輕患者的病痛，還要好好看病，讓患者感到舒服。更要讓老百姓少生病，通過(guò)科普宣傳和科學(xué)研究，努力揭開(kāi)人體的奧秘，讓老百姓學(xué)會(huì)管理健康。

做到以上這些，離不開(kāi)醫(yī)術(shù)，更離不開(kāi)仁心。醫(yī)生必須對(duì)患者的病痛感同身受，感念患者為自己提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，這是很多優(yōu)秀醫(yī)生成才的原動(dòng)力。