自今年6月30日起，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了基本藥物制度，對(duì)583種基本藥物實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售，取消藥品加成，即藥品進(jìn)價(jià)多少賣(mài)價(jià)就多少，從根本上減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)，有效緩解了百姓看病貴、看病難問(wèn)題。

　　零利潤(rùn)藥叫停“以藥養(yǎng)醫(yī)”

　　日前，記者到牡丹區(qū)小留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采訪(fǎng)，在門(mén)診大廳顯要位置看到了張貼的“山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)省增補(bǔ)藥物公示表”，上面公示著基本藥物的名稱(chēng)、價(jià)格等信息；在藥房區(qū)，小兒用藥、感冒藥類(lèi)、降壓類(lèi)、針劑類(lèi)等400多種基本藥物分門(mén)別類(lèi)地?cái)[在藥架上，藥劑師們正忙著根據(jù)藥方給前來(lái)抓藥的患者配藥；走進(jìn)病房區(qū)，一條寫(xiě)有“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品零利潤(rùn)銷(xiāo)售，國(guó)家基本藥物報(bào)銷(xiāo)85%”的大紅色條幅赫然醒目。

　　“一支原價(jià)為0.46元的注射用青霉素鈉現(xiàn)價(jià)是0.26元，一盒原價(jià)20元的芬必得現(xiàn)價(jià)14元……如今醫(yī)院取消了藥品加成，全部藥物進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，并提高報(bào)銷(xiāo)比率，不僅讓患者減少30%-40%的醫(yī)療費(fèi)用，而且使醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)逐漸擺脫了"以藥養(yǎng)醫(yī)"的境狀。”該院院長(zhǎng)朱弘建向記者介紹說(shuō)，實(shí)行基本藥物制度后，醫(yī)院把長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的藥品加價(jià)、藥品提成、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀根本扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。

　　社區(qū)居民享受“零差率”藥品

　　“自實(shí)行藥品"零差率"后，不僅給患者帶來(lái)實(shí)惠，門(mén)診量也大幅增加，吸引了更多患者前來(lái)看病。”談起實(shí)施基本藥物制度以來(lái)的變化，牡丹區(qū)東城社區(qū)服務(wù)中心主任丁美玲深有感觸地說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)藥品實(shí)施零差率銷(xiāo)售，藥品價(jià)格下來(lái)了，每天前來(lái)就診的人數(shù)增加近70人，近些日子前來(lái)體檢的居民每天不少于300人。

　　“基本藥物既能治好老百姓的病，讓大伙省了錢(qián)，而且副作用小，在醫(yī)生開(kāi)藥習(xí)慣改變的同時(shí)，居民的用藥習(xí)慣也正在發(fā)生悄然變化。”丁美玲告訴記者，如今社區(qū)服務(wù)站用藥更加規(guī)范，使用的藥物品種由過(guò)去的320余種縮減到208種，完全可以滿(mǎn)足社區(qū)居民的用藥需求。但生活水平的提高讓一些群眾在用藥上有誤解，認(rèn)為貴藥才是好藥。很多居民感冒后，習(xí)慣服用8元一盒的三九感冒靈顆粒，因它不屬于基本藥物之列，服務(wù)站不再配備和銷(xiāo)售。但屬于基本藥物之列的感冒清熱顆粒同樣是中成藥，價(jià)格只需2.16元一盒。不少居民試著購(gòu)買(mǎi)服用后不僅達(dá)到了同樣的治療效果，還節(jié)省了一筆開(kāi)支，前來(lái)就診的患者紛紛反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥價(jià)比藥房和大醫(yī)院便宜多了，贏得了大家的信賴(lài)。

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性逐步回歸

　　“采取基本藥物零差率銷(xiāo)售后，群眾的直接感受是藥品費(fèi)用明顯下降，醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕，有效緩解了群眾"看病貴"的問(wèn)題，給廣大群眾帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的利益。”市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)張佩憲表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位取消了藥品加成，沒(méi)有了藥品利潤(rùn)的利益驅(qū)動(dòng)，衛(wèi)生院超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)現(xiàn)象基本消除，保障了醫(yī)療安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生；同時(shí)，開(kāi)大處方、亂檢查、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象得到了遏制，有效避免了抗生素的濫用，規(guī)范了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為，藥品使用量同比大幅度降低，為基層患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉醫(yī)療服務(wù)，減輕了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)了解，實(shí)行基本藥物制度后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格平均降低42.33%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診人次與去年同期相比上升16.04%，門(mén)診次均費(fèi)用由原來(lái)的35.19元降為26.55元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院次均費(fèi)用由原來(lái)的1246.56元降為1039.74元?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)基本藥物實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售造成的損失，將由政府給予補(bǔ)助，從而保證這項(xiàng)惠民制度的順利運(yùn)行。