編者按：醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理和醫(yī)?？ǖ恼咭?guī)定與使用，各城市間規(guī)定不一，但有一個(gè)值得關(guān)注的共性是，這些規(guī)定都越來越嚴(yán)重地影響著藥店來年戰(zhàn)略決策和經(jīng)營(yíng)方針的制定，藥店如何在正確監(jiān)管下做得非常規(guī)范？本期開始，本版將陸續(xù)刊登業(yè)內(nèi)人士對(duì)這方面的思考，歡迎更多讀者和經(jīng)營(yíng)決策者參與此話題討論。　

　　越來越多的跡象表明，我國(guó)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)和政策導(dǎo)向?qū)Q定零售藥店的未來發(fā)展格局。尤其是其中的醫(yī)?？ㄕ咭?guī)定與使用方式等，已經(jīng)成為推動(dòng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店發(fā)展的重要隱形力量。

　　從實(shí)際情況來看，醫(yī)保卡（包括把醫(yī)?？üδ懿⑷肷绫？ǎ┑恼咭?guī)定越清晰、監(jiān)管越嚴(yán)格，使用越多、越規(guī)范的地方，醫(yī)保定點(diǎn)藥店的發(fā)展就越有前途和后勁。全國(guó)除了北京（藥店沒有刷卡機(jī)）、上海（醫(yī)?？ǖ氖褂米顬閲?yán)格規(guī)范）等少數(shù)城市，醫(yī)保定點(diǎn)藥店都能得到較快地發(fā)展，銷售占比逐年上升?！　?/p>

　　學(xué)術(shù)之爭(zhēng)已延伸到操作層面　　

　　有數(shù)據(jù)顯示，截至2010底，全國(guó)近40萬家藥店中有醫(yī)保定點(diǎn)藥店11.5萬家，占藥店總數(shù)的28.75%（上海的醫(yī)保定點(diǎn)藥店占總數(shù)的10%）。一些實(shí)地調(diào)查數(shù)據(jù)也反映，在醫(yī)保店中，醫(yī)保刷卡帶來的銷售份額大都在40%以上，有的甚至高達(dá)70%以上。在2010年這一年，接近2000億元的藥品和相關(guān)健康品的醫(yī)保資金支出中，有相當(dāng)部分的金額（個(gè)人賬戶）就是參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)藥店中刷卡消費(fèi)的。

　　然而，參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡消費(fèi)時(shí)，藥店從業(yè)人員誘導(dǎo)醫(yī)保消費(fèi)，參保人員缺乏保險(xiǎn)意識(shí)而產(chǎn)生騙保、套取個(gè)人賬戶內(nèi)醫(yī)保資金的道德?lián)p害行為也時(shí)有發(fā)生。這種在藥店亂刷醫(yī)保卡、把醫(yī)?？ó?dāng)做購物卡使用的亂象經(jīng)過媒體在一段時(shí)間內(nèi)大量而集中的報(bào)道，社會(huì)公眾甚至產(chǎn)生了對(duì)參保人員在藥店進(jìn)行醫(yī)保刷卡是否正當(dāng)合理的疑惑與質(zhì)疑。有的地方還盛傳將取消個(gè)人賬戶，藥店的醫(yī)保卡消費(fèi)將轉(zhuǎn)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌——還在三年前，僅在學(xué)界爭(zhēng)論的個(gè)人賬戶及其藥店使用醫(yī)保卡是否有必要存在的學(xué)術(shù)爭(zhēng)論，似乎已經(jīng)延伸至相關(guān)領(lǐng)域或操作層面?！　?/p>

　　專業(yè)化與多元化取舍　　

　　目前的醫(yī)保政策，其中尤其是醫(yī)?？ǖ恼咭?guī)定與使用，已經(jīng)開始影響并能夠決定零售藥店今后的發(fā)展。這里面有幾個(gè)關(guān)鍵性的發(fā)展問題需要經(jīng)營(yíng)者關(guān)注。

　　比如現(xiàn)在的藥店多元化與專業(yè)化問題。圍繞和解決顧客疾病、健康狀況的多元化，才是藥店多元化的主流和正道；逐步累積、擴(kuò)展的多元化，將戰(zhàn)勝盲目、隨機(jī)的多元化； 有專業(yè)化支撐的多元化，能傳承、順應(yīng)文化傳統(tǒng)和消費(fèi)習(xí)慣的多元化，才會(huì)贏得廣闊的發(fā)展空間； 濫（套）用醫(yī)保（卡）資金的多元化是沒有前途的； 藥店品類多元化與投資經(jīng)營(yíng)的多角化將發(fā)生分離。

　　而專業(yè)化則是藥店根本。專業(yè)（醫(yī)保定點(diǎn)零售）藥店將在顧客（參保人）“用腳投票”的不斷選擇過程中，強(qiáng)化藥店專業(yè)服務(wù)能力，吸引和培養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人才，開辟多種（項(xiàng)）專業(yè)服務(wù)途徑，分享新醫(yī)改紅利，獲取市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；專業(yè)化還能為多元化提供支撐：只有專業(yè)的多元化，也才能使藥店多元化贏得未來，同時(shí)才會(huì)拓寬藥店專業(yè)化的思路，使目前藥店專業(yè)化在未來具備多種可能性。

　　除了藥店專業(yè)化和多元化的辨證取舍以外，在經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài)與類型上醫(yī)?？ㄕ哌€將如何影響著藥店的未來？且聽下回分解。