核心提示：乙肝是一種危害極大的疾病，但市民真正了解的并不多，一些人甚至分不清肝炎與乙肝的區(qū)別，甚至根本不知道慢性乙肝可引發(fā)的嚴(yán)重后果：長期發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不蚋伟?專家提醒肝病患者不宜服用口避孕藥。

一對小夫妻由于婚前沒有進(jìn)行體檢，患有慢性乙肝的丈夫傳染給了妻子，妻子后來懷孕了。但醫(yī)生告訴她，這個胎兒必須做流產(chǎn)打掉。

懷孕倆月必須做流產(chǎn)?

27歲的小麗(化名)，3年前和小兵(化名)結(jié)婚。婚前，親人曾勸他倆去做個全面體檢，但因為兩人身體都特別棒，他們沒同意。“做那玩意沒啥用，體檢還要花錢。”

婚后，小麗一直采取口服避孕藥避孕。今年，夫妻倆決定要個孩子，小麗出現(xiàn)明顯的妊娠反應(yīng)，婆婆陪著兒媳婦去醫(yī)院做檢查，結(jié)果令大家吃驚：小麗的肝功檢查呈陽性，她還患有慢性乙肝!

“你這種情況不能要孩子，否則乙肝病毒將可能會通過母嬰傳播傳給孩子!”醫(yī)生下了最后“通牒”，“你丈夫最好也查查，避免再傳染給他人!”結(jié)果，小兵也被查出患有乙肝!他這種情況至少存在4年以上，小麗很可能是被他傳染上的。無奈，小麗只好選擇做人工流產(chǎn)。

是否能要孩子視母親情況而定

并不是所有的乙肝女性患者都不可以懷孕，小麗只是乙肝女性患者中的一種情況。專家解釋，首先應(yīng)考慮的不是母嬰傳播而是母體能否承受懷孕，這是由于女性在妊娠時，需要為胎兒提供大量的營養(yǎng)，所以容易增加孕期肝臟的負(fù)擔(dān)，同時妊娠時機(jī)體免疫功能及內(nèi)分泌的變化，常使原有的肝病加重，肝功能減退，也非常容易增加孕婦分娩時的產(chǎn)科并發(fā)癥，如大出血等。為此，乙肝女性在選擇懷孕時要謹(jǐn)慎，切不可抱著試一試的心態(tài)盲目受孕。

專家提醒，以上風(fēng)險并不意味乙肝女性必須放棄懷孕，如果在肝病?？漆t(yī)生和婦科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下，患者及家屬能正確選擇懷孕時機(jī)、分娩方式、孕后哺乳方法等，是既能保證母嬰平安、又能最大限度阻斷乙肝病毒向下一代傳播的。對于正處于活動性肝炎的女性，如果考慮生育，應(yīng)經(jīng)治療后待病情穩(wěn)定、肝功能恢復(fù)正常6個月以上再懷孕。

患肝病不宜長期吃避孕藥

經(jīng)過檢查，小麗長期服用口服避孕藥，她的肝功能已受到嚴(yán)重?fù)p害，患有肝病的婦女是不宜長期服用口服避孕藥。當(dāng)日，沈陽市第四醫(yī)院肝膽外科主任孫巍介紹，肝臟是人體的代謝器官，所有的藥物都要經(jīng)過肝臟代謝，最后由腎臟排出體外，特別是口服避孕藥對肝功能有損害，肝病患者如果長期服用口服避孕藥，除對肝功能損害外，還可能降低避孕藥的有效成份，因此建議最好不要長期服用。可以考慮別的避孕方法。

孫主任強(qiáng)調(diào)，乙肝病毒攜帶者在日常生活中，不會對周圍的人群構(gòu)成威脅。但可通過母嬰傳播，乙肝病毒攜帶者還可能轉(zhuǎn)變成慢性乙肝病人。

乙肝易引發(fā)肝硬化、肝癌

“目前九成以上的肝癌患者由慢性乙肝發(fā)展而來的!”孫巍主任介紹，接種乙肝疫苗是目前惟一的預(yù)防乙型肝炎，減少肝硬化和肝癌威脅的最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。近年來，衛(wèi)生部門推廣在嬰幼兒中注射乙肝疫苗、對2-13歲人群實施乙肝疫苗的補(bǔ)種，最近又積極倡議在15歲以上人群中，積極推廣接種乙肝疫苗。

由于成人的身體情況較嬰幼兒復(fù)雜，專家建議成人應(yīng)接種高抗原含量的乙肝疫苗，即應(yīng)該選擇每劑含有20微克抗原成分的疫苗，因為這類疫苗能產(chǎn)生較高的抗體，保護(hù)時間更長久，全程接種后可使95%以上的接種人群獲得保護(hù)，保護(hù)效果可持續(xù)至少15年以上。但是仍建議大家定期復(fù)查體內(nèi)乙肝抗體含量，定期補(bǔ)種乙肝疫苗。